请慎拔智齿 --乐维的博客

2012-12-20 08:38:22

(这是我2001年9月写的，后来“世界日报”登载了。因为最近看见有人提起拔智齿的
事情，我便想起这篇文章来了。修改了一下。前半部分基本上是原稿，后半部分加
了我的一些经验体会，供有这方面疑虑的朋友做个参考。)

看了“世界日报”家园版九月二十二日元宁的“全身麻醉拔智齿”的文章以后，我
感到非常不安。因为根据我自己的经验，不是每个人都要拔智齿的。美国牙医对此
也有不同的看法，不能随便拔智齿。

本人小时候坚牙利齿，再硬的甘蔗都可以咬得动，稍软一点的排骨通通嚼烂吞下。
没想到来美不久，一次在咬排骨时一颗牙折断了。原想保住这颗牙。但见了四五个
牙医，都一致认为必须拔掉。当时还是学生，想省钱。到所在大学的牙科学院去拔。
不幸成了一位女学生的实验品。这位女生没有经验也没有力气，竟将牙给拔裂了。
一半留在了牙里面。她费力将其拔出，却又拔断了，留下了很小的一块在里面。当
时她不知道，我当然也不知道，以为都拔出来了。可是过了半年还很痛，整个一边
不能咬东西。只好再去牙科学院看。他们给我照X片，说没有问题，因为X片没有看
见任何东西。说可能需要长一点时间来恢复，耐心再等等。又过了几个月，还是没
有好转。只能再去找他们。这一次，他们指定了一位教授来给我检查，再拍X片，结
果说发现了很小一块牙留在里面了。要动手术去掉，其实就是磨掉，因为已经太小
没法拔了。可是这磨牙不是一次就能好，他给我做了三次手术。每次都要切开牙龈，
磨上一个小时，然后回家。过两个月再来，一共三次，简直让我痛不欲生。牙磨掉
以后，还痛了两三年，才慢慢不痛了。从此落下了害怕牙科医生的毛病。

后来我另有两个牙也出现问题。花了很多时间去看牙医，也花了不少钱。一次有位
朋友介绍说有一家牙科诊所很便宜。我便去了那家诊所看看。一位牙医正在外面登
记处，我问他看我的牙病要多少钱。他让我张开口，看了看说：你得拨掉一颗牙和
四颗智齿。我很奇怪，我的智齿好好的，便问他：我没有感到有任何毛病，为什么
要拔四颗智齿呢？他说：不然你的牙都会掉光。我一想我三十多了，从未有过智齿
疼。好家伙，一下拔掉五科牙，加上已拔掉的一颗，我可去半壁江山了。我说：能
不能只拔病牙？他说：不拔掉智齿，那我看不了你的牙，你得去找别人看。而且我
敢肯定，别的牙医也会要你拔智齿的。

我后来找了一个牙医，他没有拔了我的病牙，没有提拔智齿的事。我便把他当成了
我的牙医，几年都在他那里看。他技术好，人也不错，就是稍微贵点。后来我和他
熟了，有时聊聊天。有一次，我特意问这位牙医：为什么有的牙医说我必须拔掉智
齿，而你却从未提起？他想了一会说：我们西方人的口腔结构与你们中国人的不一
样。你们的口腔相对大而我们的比较小。智齿如不拔对我们西方人不好，因为口腔
没有空间容纳，而你们没有这个问题。

而我现在又换了牙医。他也从未提过智齿问题。而更为重要的是，我的智齿从未给
过我任何麻烦。

有些牙医可能还停留在几十年前的教课书上的观念，又没看过几个东方人，加上自
己不动脑筋，他们的建议可能就是错误的。我认为中国人的智齿如果不痛，可以不
拔。我原来有一个朋友，在中国做过牙医。她说：现代牙科认为，牙应该尽可能少
拔，能保则保。如果拿不准，应该问几个牙医，如果大多数牙医说你的智齿应该拔，
再拔不迟。

从那时到现在，十几年过去了，我的智齿好好的，从来没有痛。牙齿也没有像那位
武断的牙医说的掉光了。

我这人除了胆固醇高，其他都很好。而胆固醇高我已经研究过很多年，结论是高胆
固醇对我不是问题(有兴趣的朋友可以参看我的“告别高胆固醇”一文)。都记不得
上次发烧是什么时候了，至少也是三十年前了吧。感冒也极少，几年也不会感一次
冒。就是这个牙不争气，从92年一直到2007年，15年的时间看了无数次牙医。所以
对看牙有比较深刻的体会，下面是我想告诫朋友们的几点经验与体会，供大家参考。

1，再没有钱，也别让牙科学生给你看牙。

2，一般来说，40-50多岁的牙医最好，因为他们有经验，技术已炉火纯青，而且还
有力气。

3，拔牙要找35以上的男牙医。因为那需要技术，还得有力气。

4，重大牙科手术，比如牙是不是必须拔，还是可以补牙？根管治疗(root canal 
)以后是不是要做牙套(crown)？拔牙以后做活动假牙还是固定假牙？等等，一定要
有second opinion。有时候可能得多花钱去咨询，但这钱是值得花的。因为做错了
就回不来了。尽量多问牙医问题，比如如果不做会怎么样？做了有什么副作用，能
保持多久？有时候，牙医说的并不对。比如补牙，我见过的牙医都说，补好以后，
一生不用再补。但一般就是三年左右就掉了。不能全信。
综合两个，甚至三个牙医的意见，你就知道对你最好的方案是什么了。

5，很多人可能不知道，根管治疗有Specialists。他们就是专门做根管治疗的，有
非常好的专业设备(普通牙医没有的)，经验丰富。我找过一个40多岁的男根管专科
牙医，做一个普通牙医觉得不能做的根管治疗，他做得非常漂亮。做的时候就觉得
很好，做完以后更没有一点不适。在普通牙医做，常常会不舒服。有一次，做完了
两个月，还痛，一拍X片，说做得不好，还得再做一下。所以有些牙普通牙医觉得做
根管有点难或不行，不妨去咨询Specialist。

6，50-60多岁的牙医往往有实习生或刚毕业的牙科生跟着学。看的时候是老医生，
但做的时候却让年轻牙医上。这些没有经验的牙医可能会出错。如果是重要手术，
应该尽量避免成为他们的实验品。事先问清楚谁做，或找别的牙医做。一般40多的
牙医带年轻牙医的很少。

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